Kosten für ärztliche Beratung, Voruntersuchung und Operationsaufklärung
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Warum ärztliche Beratung Geld kostet, welche Gebühren entstehen und was gesetzlich geregelt ist.

Was kostet ein Beratungsgespräch beim Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie? Ist eine kostenlose Erstberatung erlaubt? Und wer übernimmt die Kosten?
Wer über eine Schönheitsoperation oder eine andere ästhetische Behandlung nachdenkt, sollte sich zunächst ausführlich ärztlich beraten lassen. Dabei werden persönliche Wünsche, medizinische Voraussetzungen, Behandlungsmethoden und Risiken besprochen. Eine solche Beratung ist eine ärztliche Leistung und deshalb grundsätzlich kostenpflichtig. Für die Abrechnung gelten gesetzliche und berufsrechtliche Vorschriften.
Was kostet eine ärztliche Beratung vor einer Schönheitsoperation?
Die Kosten für eine fachärztliche Beratung, Voruntersuchung und gegebenenfalls Operationsaufklärung liegen häufig bei etwa 20 bis 100 Euro. Die tatsächlichen Gebühren hängen vom Umfang der Beratung, erforderlichen Untersuchungen und den nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) abgerechneten Leistungen ab. Bei zusätzlichen diagnostischen Leistungen können höhere Kosten entstehen.
Tipp
Erkundigen Sie sich bereits bei der Terminvereinbarung nach den voraussichtlichen Beratungskosten.
Warum sind ärztliche Beratungsgespräche kostenpflichtig?
Eine ärztliche Beratung ist mehr als ein unverbindliches Informationsgespräch. Je nach Behandlung gehören dazu:
- Besprechung Ihrer Wünsche und Erwartungen
- Erhebung Ihrer Krankengeschichte (Anamnese)
- Medizinische Untersuchung
- Beurteilung möglicher Behandlungsmethoden
- Erläuterung von Risiken und Komplikationen
- Einschätzung der Erfolgsaussichten
- Besprechung möglicher Alternativen
Diese Tätigkeiten sind berufliche Leistungen eines Arztes. Für privat abzurechnende ärztliche Leistungen ist grundsätzlich die GOÄ maßgeblich. Auch § 12 der ärztlichen Berufsordnung enthält Vorgaben für eine angemessene Honorierung.
Müssen Ärzte ihre Leistungen abrechnen?
Ärztliche Tätigkeiten sind grundsätzlich vergütungspflichtige berufliche Leistungen. Bei privatärztlichen Leistungen – auch bei medizinisch nicht notwendigen ästhetischen Behandlungen auf Wunsch des Patienten – ist für die Berechnung des Honorars grundsätzlich die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) verbindlich (§ 1 GOÄ). Ärzte können die Preise solcher Leistungen deshalb nicht beliebig wie bei einer gewöhnlichen gewerblichen Dienstleistung festlegen.
Das bedeutet jedoch nicht, dass jede einzelne Tätigkeit automatisch eine gesonderte Rechnungsposition auslöst: Die GOÄ bestimmt, welche selbstständigen Leistungen berechnet werden dürfen. Bestandteile einer bereits berechneten Leistung dürfen nicht zusätzlich abgerechnet werden (§ 4 GOÄ). Auch die Frage, ob ausnahmsweise auf ein Honorar verzichtet werden darf, ist von der grundsätzlichen Bindung an die GOÄ zu unterscheiden und unterliegt berufs- und gegebenenfalls werberechtlichen Grenzen.
Für Patienten heißt das:
Eine individuelle ärztliche Beratung, Untersuchung oder Operationsaufklärung ist keine bloße Verkaufsberatung. Soweit eine privatärztliche Leistung berechnet wird, muss die Abrechnung nach den geltenden Gebührenvorschriften erfolgen. Eine kostenlose Werbeaktion für eine ärztliche Hauptleistung kann zusätzlich gegen § 7 HWG verstoßen.
Ist eine kostenlose ärztliche Erstberatung erlaubt?
Die Werbung mit kostenlosen ärztlichen Beratungen kann gegen das Heilmittelwerbegesetz (HWG) verstoßen. Das gilt insbesondere, wenn eine medizinische Beratung als kostenloser Anreiz für eine spätere Behandlung angeboten wird.
Aktuelles Urteil: OLG Frankfurt zur kostenlosen ärztlichen Beratung
Das Oberlandesgericht Frankfurt am Main hat mit Urteil vom 3. September 2026 (Az. 6 U 60/26) über die Werbung einer Internetplattform für medizinische Behandlungen zur Gewichtsreduktion entschieden. Die Plattform hatte zugleich eine vollständig kostenlose medizinische Beratung angeboten. Das Gericht bewertete diese Werbung als unzulässig.
- Eine ärztliche Beratung hat einen eigenständigen wirtschaftlichen Wert.
- Eine kostenlose Beratung im Zusammenhang mit einer beworbenen Behandlung kann eine verbotene Werbegabe nach § 7 Abs. 1 HWG sein.
- Die Ausnahme für kostenlose Auskünfte und Ratschläge greift nicht ohne Weiteres, wenn die Beratung selbst eine wesentliche Hauptleistung ist.
Wichtig
Das Urteil betrifft eine konkrete Werbung im Bereich der medizinischen Adipositasbehandlung. Ob seine Grundsätze auf andere Angebote übertragbar sind, muss im Einzelfall geprüft werden. Die Entscheidung erging im einstweiligen Verfügungsverfahren. Allerdings gibt es auch ältere Urteile zu diesem Thema (z. B. Oberlandesgericht Hamburg, Beschluss vom 9.11.2017 - 3 U 183/15)
Was regelt das Heilmittelwerbegesetz?
§ 7 Abs. 1 HWG verbietet grundsätzlich bestimmte Zuwendungen und Werbegaben im Zusammenhang mit der Werbung für Heilbehandlungen, sieht aber Ausnahmen vor. Nicht jede kostenlose Auskunft ist verboten. Zu unterscheiden sind allgemeine organisatorische Informationen und eine individuelle ärztliche Beratungsleistung. Maßgeblich sind Inhalt, Bedeutung und konkrete Bewerbung der Leistung.
Kostenlose Terminanfrage oder kostenpflichtige Beratung?
Kostenlose Terminanfrage
Eine reine Terminanfrage und allgemeine organisatorische Informationen – etwa zu Sprechzeiten oder Terminmöglichkeiten – sind normalerweise kostenlos.
Kostenpflichtige ärztliche Beratung
Beurteilt ein Arzt Ihre persönliche gesundheitliche Situation, untersucht Sie oder berät individuell zu medizinischen Behandlungsmöglichkeiten, handelt es sich um eine ärztliche Leistung. „Kostenlose Terminanfrage“ bedeutet deshalb nicht, dass auch das anschließende Beratungsgespräch kostenlos ist.
Wer übernimmt die Beratungskosten?
Medizinisch notwendige Behandlungen
Bei medizinisch notwendigen Untersuchungen und Behandlungen übernehmen gesetzliche oder private Krankenversicherungen die Kosten im Rahmen der jeweiligen Leistungsvoraussetzungen. Bei gesetzlich Versicherten erfolgt die Abrechnung vieler Leistungen direkt über das Krankenversicherungssystem.
Ästhetische Behandlungen ohne medizinische Notwendigkeit
Bei rein kosmetischen Eingriffen tragen Patienten die Kosten für Beratung und Voruntersuchung in der Regel selbst. Klären Sie vorab, ob ausnahmsweise eine Kostenübernahme möglich ist.
Warum ist eine gründliche Voruntersuchung wichtig?
Der Facharzt prüft, ob ein Eingriff medizinisch vertretbar ist und welche Methode infrage kommt. Dabei werden unter anderem Vorerkrankungen, Medikamente, Risikofaktoren und körperliche Voraussetzungen berücksichtigt. Eine sorgfältige Untersuchung hilft, Risiken zu erkennen und realistische Ergebnisse zu besprechen.
Was gehört zur Operationsaufklärung?
Die ärztliche Aufklärung ist insbesondere in § 630e BGB geregelt. Sie muss rechtzeitig und verständlich erfolgen und umfasst unter anderem:
- Art und Ablauf des geplanten Eingriffs
- Mögliche Risiken und Komplikationen
- Zu erwartende Folgen der Behandlung
- Erfolgsaussichten und Grenzen
- Gegebenenfalls geeignete Behandlungsalternativen
Die gesetzlich vorgeschriebene Operationsaufklärung ist nicht mit einem unverbindlichen Erstkontakt gleichzusetzen. Ob einzelne Leistungen gesondert abgerechnet werden können, richtet sich nach den jeweiligen Abrechnungsvorschriften.
Gelten diese Regeln nur für die Schönheitschirurgie?
Nein. GOÄ und ärztliche Berufsordnungen betreffen grundsätzlich unterschiedliche Fachrichtungen. Auch das HWG ist nicht auf die Schönheitschirurgie beschränkt. Die rechtliche Bewertung hängt von der konkreten Leistung und Werbung ab.
Welche Folgen hat unzulässige Werbung?
Verstöße gegen das HWG können insbesondere Abmahnungen, Unterlassungsansprüche und gerichtliche Verfahren nach sich ziehen. Je nach Sachverhalt sind auch berufsrechtliche Folgen denkbar. Nicht jeder Verstoß führt automatisch zu einer Geldstrafe oder zum Verlust der Approbation.
Was sollten Sie bei der Terminvereinbarung beachten?
Fragen Sie vorab nach den Beratungskosten und möglichen zusätzlichen Untersuchungen. Nehmen Sie vereinbarte Termine zuverlässig wahr und sagen Sie bei Verhinderung frühzeitig ab – möglichst mindestens 24 Stunden vorher, sofern die Praxis keine andere Frist vorgibt.
Empfohlene Fachärzte für Plastische und Ästhetische Chirurgie
Alle nachfolgende Fachärzte für Plastische und Ästhetische Chirurgie besitzen jahrelange Erfahrung und Expertise. Sie müssen unser Mindestanforderungsprofil erfüllen.
Alternativ empfehlen wir einen Blick in die Mitgliederverzeichnisse der Fachverbände des Fachbereiches Ästhetische Chirurgie. Grundsätzlich sollten Sie immer die Angaben zu den Mitgliedschaften prüfen.
Beachten Sie unbedingt unsere Hinweise zur Facharztbezeichnung Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie.
Häufige Fragen zu den Beratungskosten
Muss ich eine Erstberatung beim Schönheitschirurgen bezahlen?
In der Regel ja. Eine individuelle ärztliche Beratung wird bei Selbstzahlern grundsätzlich nach der GOÄ abgerechnet.
Wie teuer ist ein Beratungsgespräch?
Als grobe Orientierung etwa 20 bis 100 Euro; je nach Leistungsumfang kann es teurer werden.
Ist eine kostenlose Beratung gesetzlich verboten?
Nicht grundsätzlich. Die Werbung mit einer kostenlosen ärztlichen Hauptleistung kann nach § 7 HWG unzulässig sein.
Ist eine Terminanfrage kostenlos?
Eine reine Terminanfrage ist normalerweise kostenlos.
Bezahlt die Krankenkasse eine Beratung zur Schönheitsoperation?
Bei rein kosmetischen Eingriffen in der Regel nicht. Bei medizinischer Indikation kann eine Kostenübernahme möglich sein.
Muss ich mich nach der Beratung operieren lassen?
Nein. Eine Beratung verpflichtet nicht zur Operation.
Werden die Beratungskosten bei einer späteren OP angerechnet oder verrechnet?
Nein, eine nachträgliche Verrechnung oder Erstattung der Beratungs- und Voruntersuchungsgebühren mit den späteren Operationskosten ist rechtlich nicht zulässig.
Sowohl nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) als auch nach § 7 Abs. 1 des Heilmittelwerbegesetzes (HWG) stellen Beratung, Untersuchung und die eigentliche Operation eigenständige ärztliche Einzelleistungen dar. Würde das Honorar für das Erstgespräch bei Durchführung des Eingriffs erlassen oder gutgeschrieben, gälte dies berufs- und wettbewerbsrechtlich als unzulässige Werbegabe bzw. Zuweisung gegen Entgelt.
Seriöse Fachärzte rechnen daher jede erbrachte Leistung separat und transparent nach der GOÄ ab.
Quellen und wissenschaftliche Autoren:
Wissenschaftliche Autoren
Die fachlichen Inhalte wurden durch unser erfahrenes und fachlich hochqualifiziertes Fachärzteteam generiert und regelmäßig auf den neuesten Stand der Wissenschaft gebracht. Zu den weiteren Quellen gehören die relevanten Fachgesellschaften und Fachverbände im Bereich der ästhetischen Plastischen Chirurgie (Fachvereinigungen und Fachverbände).
Quellen und rechtliche Grundlagen
1. OLG Frankfurt am Main
Urteil vom 03.09.2026, Az. 6 U 60/26; Pressemitteilung „Keine kostenlose ärztliche Beratung neben medizinischer Adipositasbehandlung“.
https://ordentliche-gerichtsbarkeit.hessen.de/presse/keine-kostenlose-aerztliche-beratung-neben-medizinischer-adipositasbehandlung
2. Heilmittelwerbegesetz, § 7
Zuwendungen und Werbegaben im Heilwesen.
https://www.gesetze-im-internet.de/heilmwerbg/__7.html
3. Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)
Insbesondere §§ 1, 5 und 12.
https://www.gesetze-im-internet.de/go__1982/
4. Bürgerliches Gesetzbuch, § 630e
Aufklärungspflichten bei medizinischen Maßnahmen.
https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__630e.html
5. Bundesärztekammer
(Muster-)Berufsordnung, insbesondere § 12; maßgeblich ist die Berufsordnung der zuständigen Landesärztekammer.
https://www.bundesaerztekammer.de/
Stand: November 2026. Allgemeine Information; keine individuelle medizinische oder rechtliche Beratung.