Brustverkleinerung - Hilfe bei Krankenkasse

Hallo ihr Lieben,

ich plane gerade den „Ärzte-Marathon“, um bei meiner Krankenkasse (TK) einen Antrag auf Brustverkleinerung einzureichen. Ich habe allerdings ein paar Fragen zum Thema Gewicht/BMI und würde mich über eure Erfahrungen freuen.

Zu meiner Situation: Ich bin 1,65 m groß und wiege aktuell ca. 78 kg (BMI ca. 28-29). Ich habe vor ca. 4 Jahren meine Ernährung radikal umgestellt, nachdem bei mir Lipödem (Stadium 2) diagnostiziert wurde. Seitdem habe ich an die 18 kg abgenommen und halte dieses Gewicht seit Jahren eisern. Meine Körbchengröße ist 80H

Das Problem: Trotz regelmäßigem Training im Fitnessstudio und viel Wandern (trotz Schmerzen!) bewege ich mich nicht mehr von der Stelle und bleibe zwischen 75 - 79 kg. Laut Messungen im Studio habe ich eine überdurchschnittliche Muskelmasse, was den BMI natürlich nach oben zieht. Weiter runter komme ich aber irgendwie mit dem Gewicht einfach nicht, was wahrscheinlich auch am Lipödem liegt...

Meine Sorgen: Ich habe Angst, dass die Krankenkasse den Antrag wegen des BMIs sofort ablehnt, obwohl die Brust bei meinem Körperbau einfach viel zu groß und schwer ist und die Rückenprobleme massiv sind und nun zusätzlich Kopfschmerzen sowie Kieferschmerzen hinzukamen.

• Hat jemand von euch den Antrag mit einem ähnlichen BMI (um die 28/29) durchbekommen?
• Wurde bei euch die Muskelmasse bzw. die Körperzusammensetzung berücksichtigt, statt nur auf die Waage zu schauen?

Ich freue mich über jeden Erfahrungsbericht oder Tipps für die ärztlichen Atteste!

Danke euch!

Danke dir Inibini86!
Darf ich fragen, gab es hinsichtlich BMI o.ä. bei dir Probleme, oder Forderungen?

Hab nun bei diversen Ärzten Termine gemacht und eine Rechtsschutzversicherung abgeschlossen für den Fall der Fälle.

Grüß dich @Alpe007!

Ich kann dir zwar das alles nicht wirklich beantworten, da ich ebenso noch mitten im Ärztemarathon stecke und am "sammeln" bin. Aber zumindest kann ich dir etwas von meiner aktuellen Laufbahn mitteilen: Heute war mein erster Termin beim Orthopäden hinsichtlich der Rückenprobleme. Habe ca. zwei Monate auf den Termin gewartet, aber es hieße, der Arzt sei gut. Und ich muss bestätigen bin sehr zufrieden aus diesem Termin raus: Habe eine Fachärztliche orthopädische Bescheinigung erhalten in der er u.a. schreibt, dass es trotz regelmäßigem und entsprechendem Training bei mir zu einer "stetigen Beschwerdeprogression kommt und ich bestehende chronische Schmerzen der gesamten Wirbelsäule v.a. im Bereich der HWS und BWS habe aufgrund übergroßer sehr schwerer Brüste" und "aus diesem Grund eine Mammareduktionsplastik aus orthopädischer Sicht zu befürworten ist". Dann hat er mir den Tipp gegeben für das weitere Gutachten und genauere Beurteilung mich bei unserer Uniklinik zu melden. Der Arzt sagte ebenso, wenn es Schwierigkeiten geben sollte oder es Neuigkeiten gibt, kann ich mich immer gern an ihn wenden - ich denke also ehrlich gesagt, es kommt auch sehr auf das "Glück" mit dem Arzt an. Ich habe nun noch KG verschrieben bekommen und mache fleißig weiter Physio während ich auf den weiteren Termin bei der Uni Klinik warte.
Hingegen mit dem Hautarzt habe ich hier in meiner Gegend irgendwie Pech - ich finde seit Monaten wirklich keinen einzigen der auch nur in ferner Zukunft einen Termin geben will... ich schwitze zwar stark unter den Brüsten und hatte mal hin und wieder Ausschlag, aber auch nie so krass, dass ich es nicht selbst in den Griff bekommen habe.

Verstehe deine Frustration: ich hatte vor vielen Jahren schonmal einen Anlauf gestartet, aber hatte dann doch nicht die Nerven durchzuhalten mit den Ärzten und Gutachten etc.. Mittlerweile ist bei mir der Punkt erreicht, bei dem ich nicht mehr weiter so kann und will - habe mir vor 3 Monaten eine passende Rechtsschutzversicherung angeschafft für den Notfall, dass die KV oder andere Stress machen und versuche nun einfach immer weiter Termine anzufragen bei "guten" Ärzten bzw. welche man mir so empfiehlt. Wie es am Ende ausgeht - weiß ich auch noch nicht.
Ein Tipp der tatsächlich aber wertvoll für dich sein könnte:
Ich hatte damals in einigen Foren gelesen, dass es wichtig ist, für die Arzttermine einen perfekt passenden BH anzuziehen (also keinen Sport BH oder falsch abgemessenen BH o.ä.). Das zeigt, dass man sich auch bereits darum gekümmert hat und trotz "richtigem" BH weiterhin die Probleme hat. Desto mehr man also zeigt, dass man sich schon um viele andere Lösungen bemüht hat, desto eher gehen denen die Argumente aus. Mein Orthopäde hatte heute ebenso bei der Beurteilung geschaut, dass ich einen "ordentlichen" und "gut sitzenden" BH trage und hatte dies dann bestätigt. Hatte somit das Gefühl, dass dies auch irgendwie geholfen hatte. Ich war übrigens in einer ziemlich großen Praxis mit einem großen Orthopäden-Team, zu denen bekanntermaßen viele Sportler gerne gehen und die (wie es mir schien) solche Fälle vielleicht auch öfter sehen und daher besser und gezielter beurteilen können. Ich musste dem Arzt gar nicht viel sagen, außer, dass ich denke, dass ich aufgrund der großen Brust diese Probleme habe und ab da an wurde ich sehr gezielt untersucht und der Arzt schrieb mir die Bescheinigung dann von alleine.

Grundsätzlich hatte ich bisher in den meisten Foren stets diese Empfehlungen gelesen: erst Orthopäde aufsuchen (evtl. vorher noch Hausarzt wg. Überweisung und erster Problemschilderung), dann Gyn, dann Chirurg bzw. ggf. zwei und Hautarzt irgendwo dazwischen. Psychologisches Gutachten sollte man eher weglassen, da dies eher nach hinten losgehen könnte. Vor dem Antrag an die KV am besten ca. halbes Jahr lang Krankengymnastik bzw. Physio und Sport nachweisen und passende BH's tragen bzw. sich professionell beraten lassen, Brüste vorher ausmessen lassen etc.

Auf jeden Fall wünsche ich dir weiterhin viel Erfolg, Durchhaltevermögen und Kraft! Ich hoffe es