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Antrag Brustverkleinerung abgelehnt bei 75K, jetzt Widerspruch

  • Hildegard
  • 21. August 2024 um 10:05

Übersicht Behandlungen / OPs ❘ Fachärzte ❘ Infos ❘ Suche

  • Hildegard
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    • 21. August 2024 um 10:05
    • #1

    Hallo zusammen!
    Ich schreibe hier für meine Tochter. Sie ist 16 und hat einen sehr großen Busen. Sie ist mittlerweile bei 75K angekommen 😔 Sie ist 1,70 m groß und wiegt 71 kg.
    Wir hatten im März den ersten Antrag gestellt zur Brustverkleinerung und der wurde abgelehnt durch den MDK ua weil keine entstellende Wirkung auf dritte vorliegt 😵‍💫
    Wir haben vieles für den Antrag vorbereitet. Sie war beim Orthopäden, sie hat bereits Schäden an der Wirbelsäule, Einschnitte vom BH. Sie hat fortlaufend Physio. Geht zum Yoga. Ins Fitnessstudio. Aber ihr werdet selber wissen, dass man für einen großen Busen keine Muskeln aufbauen kann um schmerzfrei zu sein! Wir waren beim Gyn. Sie macht eine Gesprächstherapie. Leider findet sie in der Größe keine passenden BHs und trägt nun einen, der zu klein ist 😞 Wir waren im Orthopädie Bedarf bei einer Mitarbeiterin, die Frauen nach Brust OPs berät und selbst sie hat keinen passenden BH finden können.
    Wir haben nun Widerspruch eingelegt und diesen Punkt für Punkt der Ablehnung begründet und die Ablehnung in allen Punkten widerlegen können. Es liegt jetzt wieder beim MDK. Die Techniker hat uns empfohlen, beim Widerspruch mitzuteilen, dass meine Tochter sich auch persönlich vorstellen würde.
    Wir warten nun auf Info! Mich graut es davor, sollten sie es ablehnen!! Beim ersten Mal ist sie in ein tiefes Loch gefallen 😧😞

    Habt ihr vielleicht Tipps für einen Termin beim MDK? Woraus muss man achten? Was sagen? Kann jemand mal aus dem Nähkästen plaudern?
    Liebe Grüße

  • Selma
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    • 21. August 2024 um 22:22
    • #2

    Ist sie in der Brustfalte wund? Es gibt Menschen die nachhelfen und zum Hautarzt gehen. Dazu Fotodokumentation erstellen. Den PC aufsuchen, der kann ggf. ebenfalls ein Gutachten erstellen, was noch zusätzlich eingereicht werden kann.

    Finde es unmöglich von der Krankenkasse.!

  • Hildegard
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    • 22. August 2024 um 15:42
    • #3

    Hallo Selma, Probleme mit der Haut hat sie, noch, nicht. Werde ich aber mal auf dem Schirm haben.
    Das Problem ist, dass sie durch die ständigen Rückenschmerzen total eingeschränkt ist im Alltag. Eigentlich müsste sie jeden Tag und ständig Schmerzmittel nehmen. Sie macht es aber nicht, weil es natürlich mit 16 ungesund ist, immer Schmerzmittel zu nehmen.
    Ich finde es von der Kasse auch unverständlich und schlimm, dass sie das mit solchen Begründungen ablehnen!

  • Suska
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    • 23. August 2024 um 22:38
    • #4

    Hallo :)

    Wart ihr auch schon beim Psychologen mit ihr?

    Sie leider massiv darunter . Ein Schreiben vom Psychologen hilft oftmals !


    Liebe Grüße Susanne

  • Selma
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    • 24. August 2024 um 06:54
    • #5

    Nein, das hilft meistens nicht!!!!!! Sondern es ist das oftmals ein Ausschlusskriterium. Denn dafür ist die Therapie die Psychotherapie.

    Geh mal hier hin und stelle dort deine Fragen

  • Hildegard
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    • 25. August 2024 um 10:37
    • #6

    Guten Morgen!

    Meine Tochter geht zur Psychiologin und die hat auch ein Gutachten geschrieben.
    Das Gutachten besagt, dass meine Tochter nur wegen des großen Busens eine Therapie machen muss, weil sie dadurch eine Depression entwickelt hat und eine Angststörung.


    Gestern kam die Genehmigung der Krankenkasse! Ihre OP wurde bewilligt. Wir sind einfach überglücklich nach 1 Jahr endlich den Schritt geschafft zu haben!

  • Selma
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    • 25. August 2024 um 19:09
    • #7

    Herzlichen Glückwunsch!

  • Suska
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    • 25. August 2024 um 21:13
    • #8

    Das freut mich sehr für euch <3

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