Tubuläre Brust?

Hallo AS282,

ob Sie tabuläre Brüste haben, kann ohne Untersuchung nicht festgestellt werden. Außerdem handelt es sich hierbei um eine "Kann"-Leistung der Krankenkasse - und nicht um eine "Muß"-Leistung....

Wie Jenny schon sagt, sollten Sie einen Beratungstermin bei einem Plastische Chirurgen vereinbaren.

Hilfestellungen zur Arztwahl finden Sie unter Arztwahl für Ihre Schönheitsoperation bzw. Behandlung

Ich hoffe, ich konnte weiterhelfen.

Nun, dann zitiere ich einfach einmal das Sozialgesetzbuch:
„Versicherte haben einen Anspruch auf Krankenbehandlung, wenn sie notwendig ist, um eine Krankheit zu erkennen, zu heilen, ihre Verschlimmerung zu verhüten oder Krankheitsbeschwerden zu lindern (§ 27 SGB V)“

„Die Leistungen müssen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein; sie dürften das Maß des Notwendigen nicht überschreiten. Leistungen, die nicht notwendig oder unwirtschaftlich sind, können Versicherte nicht beanspruchen, dürfen die Leistungsträger nicht bewirken und die Krankenkassen nicht bewilligen (§ 12 SGB V)“.

Der Tenor von Gerichten lautet, dass eine Kostenübernahme nur dann in Betracht käme, wenn die Patienten verdeutlichen können, dass sie unter einer „Entstellung“ oder „Krankheit“ leiden und der Eingriff als medizinisch notwendig angesehen wird, wobei Krankheit im Sinne des Krankenversicherungsrechts definiert wird, als behandlungsbedürftiger regelwidriger Körper- oder Geisteszustand.

Ein regelwidriger Körperzustand ohne entstellende Wirkung und ohne wesentliche Funktionseinschränkung ist auch dann nicht als Krankheit zu werten, wenn er eine psychische Belastung darstellt, die ihrerseits zu einer behandlungsbedürftigen, psychischen Erkrankung geführt hat. Eine psychische Erkrankung kann nur mit einer Psychotherapie behandelt werden - aber nicht mir einer Operation.

Handelt es sich um eine Korrektur einer stark von der Norma abweichenden Körperstelle oder ist der Eingriff medizinisch indiziert (z. B. beim Brustaufbau nach Tumoroperationen), so kann die Krankenkasse die Leistung übernehmen. Dies ist aber immer eine Einzelfallentscheidung - und die Entscheidung fällt die Krankenkasse.